Børnediabetes forskning

Gruppen undersøger patfysiologien og patogenesen af type 1 diabetes via en multidiciplinær tilgang:

Basalforskningsprojekterne forsøger at finde nye potentielle biomarkører i serum fra børm med nydiagnosticeret type 1 diabetes, der kan bruges til at forudsige udviklingen af den resterende betacellefunktionalitet (biomarkører for både nedbrydning og regeneration, respektivt). Aktuelle projekter inkluderer:

• Genetisk og patofysiologisk karakterisering af den naturlige nedbrydning i betacellefunktion hos børn og unge i løbet af de første 12 måneder efter type 1 diabetes diagnosen blev stillet.
• Serum metabolit profiler som foudsigere af residual betacelle funktion efter sygdomsudbrud (Metabolomics)
• MicroRNA mønstre i serum fra børn med nydiagnosticeret type 1 diabetes.
• Identificering af betacellestimulerende faktorer i serum fra børn med Type 1 diabetes i remissionsfasen
• Klyngeanalyser af cytokiner og kliniske data i forhold til stimuleret C-peptid- og sygdomsudviklingsgrupper (stabilt-lave, hurtigtudviklende, langsomtudviklende og remitterende) mhp. at identificere potentielt specifikke cytikinmønstre i de forskellige grupper

De kliniske forskningsprojekter er baseret på fundene fra de basale og epidemiologiske studier. Vi evaluerer biokemisk og klinisk resultat af forskellige kliniske interventionsvariationer i patientgrupper med unormal glukosehomøostase, fx Type 1 diabetes, cystisk fibrose og overvægtige børn og unge.

Igangværende kliniske projekter:

• En 52 ugers multinational, multicenter, ikke-blindet forlængelsestest af Detemir insulin i børn og unge fra 3-17 år med type 1 diabetes på en basal-bolus-baseret behandling med Aspart insulin som bolus-insulin
• Europæisk observerende prospektivt studie efter markedsføring af børn med type 1 diabetes behandlet med Apidra
• Effekten af insulinpumpebehandling i børn og unge sammenlignet med konventionel penbehandling
• Sansning med insulinpumpe terapi for at kontrollere HbA1c (SWITCH studiet
• Analyse af faldraten for stimuleret C-peptid (SCP)

Fremtidige projekter:

• Studere GLP-1 farmakokinetik og dynamik I børn og unge
• Et Type 1 diabetes remissionsfase interventionsstudie hvor brug af betacelle vækstfaktorer fx. GLP-1 og gastrin i combination med veltolererede immunsupprimerende terapier testes mhp. at bevare betacellefunktionen og forlænge remissionsfasen i de nyligt diagnosticerede Type 1 diabetes patienter
• Betydningen af glutenfri diæt for metabolsk control og varighed af remissionsfasen I nydiagnosticerede Type 1 diabetiske børn og unge
• Identificering af effective behandlingsvariationer I overvægtige, insulin-resistente børn og unge – inklusiv dem med polycystisk ovariesyndrom – hvor 1) konventionel behandling sammenlignes med 2) en holistisk, psykosocial familieinterveneringstilgang eller 3) nye stoffer (fx GLP-1).
• Tidlig insulin intervenering i CF-patienter med reduceret glukosebelastningstest: Evaluering af lungefunktionen, lungeinfektionsstatus, vækstrate og anabolsk effekter sammenlignet med konventionel behandling.
• Computer-baseret feed-back evaluering af insulinpumpebehandling i forhold til standard insulinpumpepleje.